勇攀医术高峰，颈椎高位骨折患者在这里获得救治

　　近日，弥勒市中医医院骨伤科二病区顺利为高处坠伤致颈椎齿状突骨折患者完成后路枢椎齿状突骨折切开复位+钉棒系统内固定术。

　　在人体脊柱上，我们的第一个椎体叫寰椎，第二个椎体叫枢椎，它们依靠一个名叫齿状突的结构联系在一起，今天我们就来认识一下这个小结构。当巨大暴力作用于上颈部时，容易造成相应部位损伤，枢椎齿状突骨折就是其中一种严重的损伤类型。

　　由于枢椎齿状突特殊的解剖学结构，不愈合发生率高，不稳定性因素存在，可能导致急性延迟性颈椎脊髓压迫并危及生命。在治疗方案上：稳定的齿状突骨折可以行保守治疗，需颈托固定制动、牵引复位+颈托固定、Halo支架固定；不稳定型骨折需行手术治疗，手术方式需结合骨折类型、症状、体征及年龄而定。

　　2020年08月17日，弥勒市中医医院骨伤科二病区收住了一位高坠伤致头、颈部受伤的65岁患者。入院专科查体诊断为：1、枢椎齿状突骨折；2、寰枢关节半脱位；3、左桡骨远端骨折。

　　Δ术前CT

　　据弥勒市中医医院骨伤科二病区主任王泽（主任医师）介绍，枢椎齿状突骨折，即脖子与头部间的紧密连接处发生了骨折。由于齿状突后方即为生命中枢——呼吸和循环中枢，重要器官、血管、神经丰富，任何操作失误都将造成严重后果甚至危及生命。对齿状突进行手术意味着在生命中枢周围动刀子，术中稍有不慎就有可能伤及生命中枢，导致灾难性后果。因此，该手术风险大，对麻醉、体位及手术操作都有特高的要求，对医生的技术水平也提出了更高的要求。

　　为减轻患者痛苦及预防相关并发症，促进患者快速康复，王泽主任带领团队迅速讨论和制定了详细周全手术方案，做足了充分术前准备，拟对该患者行“后路枢椎齿状突骨折切开复位+钉棒系统内固定术”。

　　Δ术后CT

　　08月24日，骨伤科二病区团队历经近3个小时完成了这台的手术，患者术后次日即可佩戴颈托离床活动，避免了长期卧床、颅骨牵引的痛苦及骨折不愈合的风险，早日回归正常生活，真正达到快速康复。

　　弥勒市中医医院骨伤科二病区

　　弥勒市中医医院骨伤科成立于1996年，是红河州中医重点专科，科室重点发展方向是脊柱与关节，目前科室有医护人员17人,其中医生6人（主任医师1人,主治医师2人,住院医师3人）；10名护理人员（主管护师1人，护师4人,护士5人）开放40床位张。拥有移动式C臂X光机、骨科牵引床、透视偏心手术床、中药熏蒸床、多功能监护仪、多功能骨伤治疗仪，CPM，气压治疗仪；配合放射科悬吊式DR、128层螺旋CT和1.5T核磁共振，麻醉科层流手术室，ICU先进医疗设备及实力雄厚科室支持。能够满足患者的诊疗需求，帮助患者尽快恢复健康远离病痛。

　　科室以中医、中西医结合为主，重点开展各种骨折、脱位、骨病、风湿病、脊椎疾病、骨质疏松、关节疾病等病症治疗。运用传统中医特色疗法结合现代医疗技术和先进的技术手段,使多种创伤骨折及关节脱位达到理想的复位牢固。从而使患者痛苦小、功能恢复快速、疗效好，并发症少、医疗费用低、患者乐意接受。

　　特色优势：一、运用传统手法整复、夹板或石膏外固定、结合中药外敷治疗四肢骨折及关节脱位等。

　　二、运用小针刀疗法治疗：腰腿痛、骨性关节炎、腱鞘炎、肩周炎等。小针刀疗法是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术。治疗时切口小，不用缝合，对人体组织的损伤也小，且不易引起感染，无不良反应，病人也无明显痛苦和恐惧感，易于接受。

　　三、注重运用现代新医疗技术：闭合性复位髓内钉治疗四肢骨干骨折、PFNA治疗股骨粗隆间骨折、弹性髓内钉治疗儿童四肢骨折、锁定接骨板治疗四肢关节部位粉碎性骨折、髋关节置换术、膝关节置换术、各种创伤致皮肤软组织缺损的皮瓣修复术、严重骨缺损的骨搬移术、经皮微创椎体后凸成形术（PKP）治疗老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折、椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症、钉棒系统治疗胸腰椎骨折等等。

　　四、运用中医传统疗法治疗：风湿病、脊椎疾病、骨质疏松、痛风性关节炎、关节疾病等。

　　科室主任：王泽

　　中医主任医师。原弥勒市中医院业务副院长，现任弥勒市中医医院骨伤科二病区主任。从事骨伤科工作18年，曾多次到省内、外知名医院进修学习。熟练运用中西医骨伤专业理论通过手术、正骨手法、小针刀、美式整脊技术、微创等方法治疗骨伤科各类骨折脱位、脊柱创伤、股骨头坏死、老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折、韧带损伤、肢体畸形、骨性关节炎、颈肩腰腿痛、脊椎与内脏相关等疾病，可熟练开展髋关节置换术、膝关节置换术、经皮微创椎体后凸成形术（PKP）治疗老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折、椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症、钉棒系统治疗胸腰椎骨折等手术。

　　咨询电话：0873-6127818、6127136